BI 指導語修改進展

項目	平常表現	困難程度	執行能力	情境(不用輔具)
1. 餵食	請問你今天是自己吃早餐的嗎？那昨天晚餐呢？有沒有別人幫你挾菜呢？	如果整個吃飯的過程都要由你自己做的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？ (如個案在平常表現答:有別人幫忙時，其問法可改為如下: 如果整個吃飯的過程都沒有別人幫忙，自己做的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？)	請你現在用桌上的筷子和湯匙，將海綿挾/撈起並放到嘴邊，就像吃飯一樣。	坐於桌前(坐於有靠背、無把手之硬式椅子)，桌上擺放碗筷、湯匙與海棉。 註：加粗握把之輔具、夾子式筷子皆屬於輔具。
2. 洗澡	請問你昨天晚上是自己洗澡、自己抹乾的嗎？背部跟腳也都是自己洗的嗎？有沒有別人幫忙、或是在旁邊看著以防跌倒？再前一天的晚上呢？	如果整個洗澡的過程都要由你自己做的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	請你做出洗澡的動作。包含洗身體、洗腳和背部。	坐於有靠背、無把手之硬式椅子(模擬馬桶/便椅)上，並給予一條長方形之毛巾(可用於擦拭身體或洗澡時用)。 註：長柄刷屬於輔具。
3. 個人衛生	請問你今天早上是自己刷牙洗臉的嗎？有沒有別人幫你擠牙膏或是擰毛巾？昨天呢？	如果整個刷牙洗臉的過程都要自己做的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	1.  請你將這條毛巾擰乾並做出洗臉的動作。 2.  請你將牙膏擠在牙刷上，並做出刷牙的動作。	坐於桌前(坐於有靠背、無把手之硬式椅子)，桌上擺放放有溼毛巾的臉盆、牙刷、牙膏。 註：牙粉屬於輔具。
4. 穿衣	請問你今天這套衣服是自己穿的嗎？是不是自己扣釦子或是拉拉鍊？有沒有別人幫忙？或是在旁邊看著以防跌倒？昨天呢？	如果整個穿衣服的過程(包含扣釦子、拉拉鍊)都要你自己做的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	1.  請你將這件衣服/外套/褲子穿上，直接套在原本的衣服外就可以，並將釦子扣好/拉鍊拉起。 2.  請你打開釦子/拉鍊，並將衣服/褲子脫掉。	坐於有靠背、無把手之硬式椅子上，旁邊放有短袖polo衫、拉鏈式外套、褲子各一件。
5. 大便控制	請問你這一個星期以來，大便有沒有失禁或便秘的問題？(若會便秘)軟便劑會自己記得、並且拿來吃嗎？還是要別人拿給你？	請問對於大便的控制，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	無。	無。
6. 小便控制	請問你這一個星期以來，小便有沒有失禁的問題？	請問對於小便的控制，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	無。	無。
7. 如廁	請問你今天上廁所的時候，是自己上下馬桶的嗎？有沒有別人幫忙穿脫褲子與擦屁股？或是在旁邊看著以防跌倒？昨天呢？	如果整個上廁所的過程(包含上下馬桶、穿脫褲子、清潔)都要你自己做的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	請你示範上廁所的動作給我看(只需以動作表示，不需直接穿脫褲子)。示範動作包含: 坐到站、穿脫褲子、擦屁股。 註：考慮老年人上廁所時也都會扶著牆壁，因此執行動作時，個案可扶物。	一張有靠背、無把手之硬式椅子當作馬桶。 註：拐杖、助行器皆屬於輔具。
8. 移位	請問你今天從床上換到椅子/輪椅上，或是從輪椅換到另外一張椅子上時，是自己做的嗎？有沒有別人扶著你、或是在旁邊看著以防跌倒？昨天呢？	如果整個換位子的過程都要你自己做的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	請你從輪椅換到這張椅子上。 註：可撐著椅面或膝蓋，但不可以扶物。	一張有靠背、無把手之硬式椅子。 註：拐杖、助行器皆屬於輔具。
9. 室內行走	請問你今天在家裡或醫院走路的時候，是不是自己走? 有沒有別人扶著你、或是在旁邊看著以防跌倒？昨天呢？	如果由你自己走的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	請你沿著這條走廊走10公尺。 註：考慮老年人走路本來就會扶著東西，因此個案可扶走廊邊的把手。	醫院內的走廊。 註：拐杖、輪椅、助行器皆屬於輔具。
10. 爬樓梯	請問你現在家裡有沒有需要爬樓梯？(若不需每日)這禮拜有沒有爬樓梯？爬的時候，有沒有別人扶著你、或是在旁邊看著以防跌倒？	如果上下樓梯都由你自己來的話，你會覺得是簡單、有點難、或是很難？	請你爬上5階樓梯之後，再走下來。	醫院內、含兩邊扶把的樓梯5階。 註：拐杖、助行器皆屬於輔具。

此次修改重點:
1. 三個層面評估標準的一致性

2. 平常表現層面: (1)強調個案是否 (是不是)有自己做 (2) 將之前 "需不需要" 別人在旁..的問法改成 "有沒有"人在旁..以獲得個案真實從事活動之狀況 (3) 洗澡及如廁兩項目:刪除行走部分，使平常表現& 執行能力評估標準相符合。

3. 困難程度層面: (1) 以個案自己完成整個活動為主 (過程到完成) (2) 如個案在某過程有別人幫忙，將請個案想像如沒有別人幫忙或監督的話，自己做起來會不會覺得困難

4. 執行能力層面: (1) 洗澡項目: 刪除"洗頭 " (平常表現部分亦刪除) (2) 如廁項目: 請個案示範動作包含: 坐到站、穿脫褲子、擦屁股